中国循证医学杂志2023年3月第23卷第3期249··指南与共识·早产儿和低出生体重儿袋鼠式护理临床实践指南（2022)中国医师协会新生儿科医师分会循证专业委员会【摘要】袋鼠式护理(kangaroo mother care,.KMC)可降低早产儿和低出生体重儿死亡率及并发症发生率，且具有促进母乳喂养等诸多益处。本指南基于国内外相关证据，采用证据推荐分级评估、制定与评价方法(GRADE)制定，针对20个关键临床问题共提出了34条推荐意见，旨在促进KMC的规范应用和推广。【关键词】袋鼠式护理：临床实践指南：早产儿：低出生体重儿Clinical practice guidelines for kangaroo mother care in preterm and low birth weightinfants(2022)Evidence-Based Medicine Group,Neonatologist Society,Chinese Medical Doctor AssociationCorresponding author:TANG Jun,Email:tjl234753@sina.com:FENG Zhicun,Email:zhifengzc@126.com:MU Dezhi,Email:mudz@scu.edu.cnAbstract Kangaroo mother care has reduced mortality and morbidity in preterm and low birth weight infantsand has many benefits,such as promoting breastfeeding Based on the current evidence in China and internationally,wedeveloped clinical practice guidelines for kangaroo mother care in preterm and low birth weight infants using the Gradingof Recommendations,Assessment,Development and Evaluation(GRADE),and proposed 34 recommendations for 20 keyquestions.Our goalis to promote the appropriateimplementation ofkangaroo mother care in clinical practice.[Key words]Kangaroo-mother care method;Clinical practice guideline;Infant,premature;Infant,low birthweight世界卫生组织(World Health Organization,(理想状态下同时进行)、KMC早期出院管理及WHO)数据显示：全球每年有1500万早产儿出KMC随访。2014年国家卫生健康委员会妇幼健生，184个国家报告的早产发生率从5%~18%不等。康司启动“早产儿干预研究项目”，在中国不同省中国早产儿每年出生人数为117.23万，占全球早产份医院的新生儿重症监护室(neonatal intensive care儿总数的7.81%，位居全球第二。早产可能导致一unit,NICU)和产后病房实施标准化的KMC试系列并发症，给家庭及社会带来不容忽视的负担：点。在国家卫生健康委员会发布的“早产儿保健早产并发症也是导致5岁以下儿童死亡的重要原服务指南”(2017)、“健康儿童行动计划(2018一因u.。袋鼠式护理(kangaroo mother care,KMC)2020)”及“健康儿童行动提升计划(2021-2025)”已被证实是一种降低早产儿和低出生体重儿(1ow中均明确提出应推广KMC,以提高早产儿的生活birth weight infant,.LBWI)死亡率及并发症发生率质量2。但目前KMC尚未在国内作为常规护理的有效干预措施，是一种为早产儿和LBWI提供的开展，这可能与目前国内早产儿整体管理体系正在持续与母亲胸部皮肤对皮肤接触(skin-to-skin care,逐步完善，家庭参与早产儿照护尚未成为临床常SSC),并尽可能进行母乳喂养的护理方法1。规，医疗卫生系统和早产儿家庭对KMC的认识和KMC包括4大要点：KMC体位、KMC母乳喂养接受程度不高，缺乏KMC标准化操作流程、本土化临床实践指南及相关培训等因素有关a。虽然目前国外已有KMC相关指南发表，但存在以下D0I:10.7507/1672-2531.202209145基金项目：回家自然科学基金项目（编号：82171710）；回家重问题：①指南发表时间多在2014年以前；②中国点研发计划项目（编号：2021YFC2701700、2021YFC2701704)早产儿人数位居世界第二，与国外疾病负担不同，通信作者：唐军，Email:tj1234753@sina.com:封志纯，Email:zhjfeng2.ce126.com;母得志，Email:mudz@scu.edu..cn中国KMC指南在优选临床问题上与国外存在差http://www.cjebm.com
