·388·中华儿科杂志2023年5月第61卷第5期ChinJ Pediatr,May2023.Val.61.No.5·标准·方案·指南·中国6岁以下儿童就寝问题和夜醒治疗指南(2023)中国医师协会睡眠专业委员会儿童睡眠学组中华医学会儿科学分会儿童保健学组中国医师协会儿童健康专业委员会中华儿科杂志编辑委员会通信作者：江帆，国家儿童医学中心上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心发育行为儿科，上海200127，Email:fanjiang@shsmu.edu.cn【摘要】就寝问题和夜醒是6岁以下儿童失眠的主要表现，可对儿童生长发育和家长身心健康造成不良影响。为了规范我国这类儿童常见睡眠问题的临床治疗决策，中国医师协会睡眠专业委员会儿童睡眠学组、中华医学会儿科学分会儿童保健学组、中国医师协会儿童健康专业委员会、中华儿科杂志编辑委员会特制订“中国6岁以下儿童就寝问题和夜醒治疗指南(2023)”。基于当前可得证据，采用循证方法进行系统评价和证据评级，针对10个重要临床问题给予推荐意见，以期提高我国6岁以下儿童就寝问题和夜醒的治疗水平，促进儿童睡眠健康。基金项目：国家自然科学基金(82073568、82071493、81773443)：上海市教育委员会专项(2022幼1-2)101Chinese guideline for the treatment of bedtime problems and night wakings in childrenunder 6 years of age (2023)The Subspecialty Group of Pediatric Sleep,the Committee of Sleep,Chinese Medical Doctor Association;the Subspecialty Group of Child Health Care,the Society of Pediatrics,Chinese Medical Association;theCommittee of Child Health,Chinese Medical Doctor Association;the Editorial Board,Chinese Journal ofPediatricsCorresponding author:Jiang Fan,Department of Developmental and Behavioral Pediatrics,ShanghaiChildren's Medical Center,School of Medicine,Shanghai Jiao Tong University,National Children'sMedical Center,Shanghai 200127,China,Email:fanjiang@shsmu.edu.cn就寝问题和夜醒是儿科门诊中家长常见的就或急性失眠障碍为持续<3个月。一般而言，婴诊主诉之一，国外报道在6岁以下儿童中的发生率儿3-6月龄时睡眠才逐渐发育成熟，形成夜间连续为20%-30%0，而我国为309%-409%241。依据诊断睡眠，因此临床上仅对6月龄以上的儿童诊断就寝标准，6岁以下儿童就寝问题和夜醒属于失眠障碍问题和夜醒，并首先应排除器质性疾病如睡眠呼吸的诊断范畴，相关睡眠问题及其日间功能受损（如障碍、胃食管反流以及疼痛等1。就寝问题主要评过度困倦、注意力不集中、多动、情绪问题等)每周估指标是入睡潜伏期，即在合适的作息时间安排出现≥3次并持续≥3个月为慢性失眠障碍，而短期下，从家长准备安顿儿童睡觉（通常以关灯时间开D01:10.3760/cma.i.cm112140-20230218-00110收稿日期2023-02-18本文编辑李伟引用本文：中国医师协会睡眠专业委员会儿童睡眠学组，中华医学会儿科学分会儿童保健学组.中国医师协会儿童健康专业委员会，等.中国6岁以下儿童就寝问题和夜醒治疗指南(2023)[1中华儿科杂志，2023.61(5h388-397.D0L:10.3760/cma.j.cm112140-20230218-00110.
