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鹳口疽(骶尾部藏毛窦)中医临床路径

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THE END
(2)病变引起骶尾部骨质破坏的患者。(3)伴有严重心、肺疾病的患者。(4)伴有严重肝、肾疾病或血液病的患者。(5)伴有脊柱裂及脑脊液漏的患者。(6)妊娠期或哺乳期妇女。(7)不配合手术的患者。(六)中医证候学观察主要观察骶尾部疼痛、肿胀、流脓水等症状的变化情况。(七)入院检查项目。1.必需的检查项目:血常规、血型、尿常规、粪常规+隐血、肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质、凝血功能、心电图、胸部X线正侧位片、感染性疾病筛查、腹部超声、肛门指检及肛门镜检查。2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如盆腔CT或RI、局部窦道X线造影检查、腔内超声检查等。(八)治疗方法1.根据患者局部病变范围选择适当手术方式2.辨证选择口服汤剂或中成药(1)火毒蕴结证:清热解毒透脓。(2)正虚邪恋证:扶正祛邪3.术后根据患者创面情况选用中药外敷4.术后视情况合理使用抗生素药物5.护理调摄(九)出院标准1.局部病灶切除,炎症可控。2.有缝合线时缝合线完全拆除。3.患者大小便正常,无其他需要住院治疗并发症。(十)变异及原因分析1.病情加重,需要延长住院时间,增加住院费用。2.合并有其他系统疾病者,治疗期间病情加重,需要特殊处理,退出本路径。3.治疗过程中发生了病情变化,出现严重并发症时,退出本路径。4.因患者及其家属意愿而影响本路径的执行时,退出本路径。
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