质控科检查评分表(临床科室)

咸阳市中心医院科室质控工作检查评分表（临床科室）被检科室：检查时间：得分：项目检查标准考评方法扣分得分1、科室成立以科主任为组长，护士长、质控医师、质控查阅资料，科室无质控小组人员护士为组员的质控小组，全面负责科室的医疗质量与安名单不得分；有质控组织，职责不组织机构全管理工作。(4分)明确扣2分。(10分)2、根据医院医疗质量管理总体目标，结合本科室专业特点制定切实可行的科室医疗质量管理及持续改进方案，科室无质控方案不得分；有方案落实不到位扣1-3分。并认真组织实施。(6分)1、质控小组认真履行职责，协助科主任做好对科室日常查看科室质控小组日常工作记医疗工作的检查、监督和评价，把好运行病历及出科病录，询问科室医护人员，结合科室历质量关。(10分)质量管理效果进行考评。2、定期召开科室质控小组会议，将科室在医疗质量管科室质控小组每月应召开1-2次理、核心制度执行、病历书写等方面存在问题及可能导质控小组会议，查看其记录，无记致医疗安全不良事件发生的隐患进行讨论，认真分析原录不得分；记录过于简单，未对履行职责因，制定出整改措施，并在科会上向全科医务人员反馈，科室存在的问题进行原因分析并(30分)做好会议记录。(5分)提出整改方案者扣2-3分。3、质控小组负责对全科医护人员进行医疗质量管理等查看科室质控培训记录本，未记相关知识培训，组织学习医院下发的各种医疗质量管理录者不得分；如有记录，提问2名制度、文件、应急预案、质控方案等，不断提高医务人员医护人员，不知晓者每人次扣1质量意识、自我监控能力以及科室医疗质控水平。分。(5分)