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THE END
20XX年医疗质量管理目标考核标准(非手术科室300分手术科室330分)分项目值基本要求扣缺陷内容及扣分标准得分分1、缺科室质量管理小组及制度扣5分1、科主任负责质量管理与持续改进工作，建立科室质2、科室质量存在问题5量管理小组及工作制度，体现全面质量管理与持续改进工作改进力度不够，相同质量问题重复出现无改进扣2分1、未按规定召开科室质控管理小组会议每2、每月底最后一天召开科室质控小组会议，内容要体5缺一次扣2分现全面、全过程质量管理，有记录2、缺改进工作措施记录每缺一次扣0.5分1、发现无资格医师独质立值班每发生一次扣1分交2、发现无资格医师独立会诊每发生一次扣1管3、严格执行医师法、在未取得执业医师资格，不能独分5理立值班、手术、有创操作3、发现无资格医师独立手术每发生一次扣250分4、发现无资格医师独分立有创操作每发生次扣2分1、缺全员培训计划扣2分4、制定全员培训计划和主治医师以上人员的培训规划，做到知识不断更新2、无主治医师及以上人员的知识更新培训内容扣2分1、有开展新技术、新业务工作培训加5分5、积极引进新技术、新业务，有相关培训内容、讨论、2、有开展新技术、新记录和操作规程、有代表科室特色及水平的技术项目业务的讨论记录和操作规程加5分
