阳曲县人民医院临床科室医疗质量考核评分标准

阳曲县人民医院临床科室医疗质量考核评分标准考核评分项分目考核内容考核方法及评分标分得准分因各科有主任、质控员组成的医疗质量“质控小组”：每月1次医疗质提问“质控小组”成员2人：介绍量自查（病历质量、医疗规章、质量自查情况：查质控小组活动组织与管医疗安全：自查结果有记录、记录本：未开展工作扣2分：无理对存在问题有改进措施和意记录扣1分。见。首诊科室在接待危重、急诊病人应根据病情询问病史和做必要的处置，病情需要时应请相关科室会诊，根据会诊作进首诊负责推诿病人一次不得分，其他做不一步处置，会诊意见不一致，制度到一次扣1分。亦不得推诿病人，医疗主管部门协调。非本科疾患，及时转科，对疑难病例，首诊医师应医有请示上级医师的记录。疗三住院医师每天查房≥2次：主治级医师每天1次：副高以上医师每周≥2次。对新入院患者48章医小时内（病危、病重患者24小时内)必须有一次上级医师查三级医师查房每少一次各扣0.5、制师房，审查新入院及危重患者的1、1.5分。三级医师未按规定书1诊疗计划。病危患者至少每天写病程记录少一次扣1、1.5、2度查1次、病重患者至少2天1次、分。三级医师查房记录有形式无对病情稳定的患者至少3天1质量各扣0.5、1、2分。房次病程记录。新入院及手术后须连续记录3天病程（不包括制术后首次记录)术后3天内要有术者或上级医师查房。度疑难入院3天未确诊，疗效不确切的病例，应全科及时举行讨论查疑难病例讨论记录本，未安排病例讨论讨论一次扣1分。讨论记录不规1会，2周未确切，报医务科讨范扣1分，讨论未记入病历扣1论，并有讨论记录，讨论记录制度分。记于病历中，并应符合规范。会诊急会诊在10分钟内到位，平不及时参加会诊，经医务科核实会诊在24小时内完成。并在后扣1分。不按规定书写会诊记制度会诊结束后即刻完成会诊记录，发现一次扣1分。