半椎体所致早发先天性脊柱侧凸评估与治疗中国专家共识

《中华骨与关节外科杂志》2023年5月第16卷第5期Chin J Bone Joint Surg,VoL.16,No.5,May 2023385·专家共识·半椎体所致早发先天性脊柱侧凸评估与治疗中国专家共识中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会脊柱畸形学组【摘要】半椎体是导致先天性脊柱侧凸最常见的病固，若未得到及时、合理珍疗，会给患儿带来严重损害。对半椎体所致先天性脊柱侧凸的自然史、评估和治疗方法的充分理解对于治疗至关重要。经全国脊柱外科专家组多次讨论，在循证医学的基础上，针对半椎体所致早发先天性脊柱侧凸的自然史、评估及治疗方法达成共识，供广大脊柱外科医师在临床工作中参考和应用。【关键词】早发先天性脊柱侧凸：半椎体：自然史：评估：诊疗【中图分类号】R687.3【文章编号】2095-9958(2023)05-0385-13【文献标志码】AD0t:10.3969/i.is3n.2095-9958.2023.05.01Chinese expert consensus on evaluation and treatment for early-onset congenitalscoliosis caused by hemivertebraeSpinal Deformity Group,Spinal Disease Prevention and Control Committee,Chinese Preventive Medical AssociationCorresponding Author:ZHANG Jianguo[Abstract]Hemivertebra is the most common cause of congenital scoliosis,which may lead to severe spinal deformity and functionloss.Sufficient understanding of the natural history,evaluation and treatment of hemivertebrae is essential for the choice ofoptimal carefor these patients.Based on the evidence-based medicine and several discussions by spine surgery experts in China,the consensus hasbeen reached on the natural history,evaluation and treatment of early-onset congenital scoliosis caused by hemivertebrae,which mayprovide reference for spinal surgeons in clinics.[Key words]Early-onset Congenital Scoliosis;Hemivertebrae;Nature History;Evaluation;Diagnosis and Treatment.先天性脊柱侧凸(congenital scoliosis,CS)是最1半椎体的自然史常见的早发性脊柱畸形之一，目前沿用的分型为Winter分型，分为形成障碍型、分节障碍型及同时存半椎体导致脊柱侧后凸畸形的机制为脊柱的不在以上两种畸形的混合型。半椎体(hemivertebra)对称生长。在评估半椎体所致CS的自然史时，需要为形成障碍型的一种，指脊椎单侧的结构，主要为椎重点考虑影响脊柱不对称生长的以下3个重要因素：体发育不良，多伴发后方椎板未发育或者发育不良，半椎体的类型、半椎体的位置和数量、患儿的生长潜力9。准确名称应为半脊椎，但因国内约定俗成称之为半1.1半椎体的分型椎体，为便于交流，本共识将延续使用半椎体。半椎半椎体分型是决定半椎体自然史的最重要因体是最常见的CS畸形，约占到CS的50%（形成障碍素。目前应用最广泛的分型是基于X线结果提出型和混合型)2。本共识邀请国内脊柱外科专家，在的Winter和MacMaster分型s-7,即完全分节型、半循证医学的基础上，针对半椎体所致CS的自然史、评分节型、未分节型（图1），并按是否产生侧凸又分估及治疗方法达成本共识，供广大脊柱外科医师在为嵌合型和非嵌合型，其优点是简单易记，能够反临床工作中参考和应用。映半椎体的自然史；但由于是基于X线结果的分【基金项目】国家自然科学基金(81171673.81672123.81902178)：中国医学科学院基金(2022-PUMCH-A-045.2022-PUMCH-D-0042022-PUMCH-B-122)【通信作者】仉建国，E-mail:jgzhang_pumch@yahoo.com【引用格式】中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会脊柱琦形学组.半椎体所致早发先天性脊柱侧凸评估与治疗中国专家共识).中华骨与关节外科杂志，2023,16(5：385397.