河南医学研究2023年4月第32卷第8期HENAN MEDICAL RESEARCH Apr..2023,Vd.32,.8·1345··指南与共识·河南省血友病性关节病康复方案专家共识血友病性关节病康复方案专家共识组摘要：由于缺乏凝血因子，血友病患者关节及肌肉组织易反复出血，导致血友病性关节病。血友病性关节病康复治疗旨在通过不同阶段的评估及治疗，促进关节功能恢复，预防严重并发症及残疾的发生，提升患者生活质量。本文就血友病性关节病的影像学表现、康复评估及康复治疗等内容，结合当前血友病性关节病康复治疗实际情况和临床经验，最后达成共识.整理成文，供临床参考。关键词：血友病性关节病：康复：专家共识中图分类号：493doi:10.3969/i.issn.1004-437X.2023.08.001Expert Consensus on Rehabilitation Program of HemophilicArthropathy in Henan ProvinceExpert Consensus Group on the Rehabilitation Program for Hemophilia OsteoarthropathyAbstract:Due to the lack of coagulation factors,hemophilic patients are prone to recurrent bleeding in their joints and muscletissues,leading to hemophilic joint disease.The habilitation treatment of hemophilic arthropathy aims to promote joint functionrecovery,prevent serious complications and disabilities,and improve the quality of life of patients through different stages ofevaluation and treatment.This article focuses on the imaging manifestations,rehabilitation evaluation,and rehabilitationtreatment of hemophilic arthropathy.Based on the current situation and clinical experience of rehabilitation treatment forhemophilic arthropathy,a consensus was reached and compiled into an article for clinical reference.Key words:hemophilic arthropathy:rehabilitation:expert consensus血友病是一种遗传性出血性疾病，主要表现为升康复效果，提高血友病患者日常生活质量。关节、肌肉和深部组织的出血，也可表现为胃肠道、泌1血友病性关节病的发病机制尿系统、中枢神经系统出血或外伤后出血不止等，如未血友病性关节病的机制尚未完全阐明，可能机制及时诊治，可致关节畸形或假肿瘤形成，影响患者生活为滑膜炎症、软骨破坏、软骨下骨破坏、关节纤维化等质量，甚至危及生命。相互影响，推动疾病进展。血友病性关节病为血友病最常见的并发症之一，2血友病性关节病临床表现及影像学检查患者关节腔反复出血，积血引起的铁沉积刺激软骨细胞调亡及滑膜增生，导致关节出现不可逆损害，表2.1临床表现血友病A和血友病B的临床表现非现为关节僵硬、疼痛及活动度受限，躁、膝及肘关节是常相似，主要表现为关节腔、肌肉出血。肌肉血肿部位最常见的出血部位9。目前，已有少数有条件的医院以腓肠肌、股四头肌、前臂肌、腰大肌等处多见。深部可通过手术治疗血友病性关节病，解决患者关节部分肌肉出血时常形成血肿，局部肿痛，活动受限。肌肉出功能受损及关节畸形问题，但发生关节功能障碍后需血严重者可发生贫血甚至休克，但是危及生命的肌肉要进行康复治疗。目前，中国广大康复医生及治疗师出血极少见。严重的血肿可引起发热、疼痛、白细胞升对血友病性关节病的认识仍然相对不足，对该疾病康高及高胆红素血症。血肿周围可形成假包膜，甚至进复方案的选择尚无统一标准，常出现不当甚至错误的展为“血友病性假囊肿”，囊肿一旦形成，可因反复出康复治疗方案。当前，提出科学、规范、有效、经济、安血向周围扩展形成假瘤，压迫邻近组织和器官，破遗时全的血友病性关节病康复方案，已是必然趋势和迫切可继发感染。关节腔出血是血友病特有症状之一。首要求。因此，结合国内外相关循证医学证据和临床康次关节出血常见于初学走路的婴幼儿，最常见于踝关复经验，针对中国血友病性关节病的康复撰写了本共节，其次是膝关节，随年龄增长，最常见于膝关节和肘识，旨在为中国血友病性关节病患者的康复治疗提供关节。关节出血可为自发性或由创伤所致，开始时出一个符合国情、标准规范、易开展操作的康复方案，提现关节感觉不适、疼痛及焦虑等不典型症状，随后出现关节轻微不适感和运动受限，当关节疼痛、肿胀及活动通信作者：吴睿，E-mil:908714249@4.c0m严重受限时为急性关节炎期，通过有效的治疗措施有
