第57卷第1期哈尔滨医科大学学报Vol.57,No.I2023年2月JOURNAL OF HARBIN MEDICAL UNIVERSITYFh.,2023111专家共识黑龙江省成人胸腔镜心脏瓣膜手术专家共识黑龙江省医学会微创胸心血管外科专业委员会陈巍,田海”,张春风,刘开宇,蒋树林,啜俊波,王博,马肿奕(哈尔滨医科大学附属第二医院心脏大血管外科,黑龙江哈尔滨150081)[关键词司胸腔镜:成人瓣膜病:心脏瓣膜手术:专家共识[中图分类号]R654.2[文献标识码]A[文章编号]1000-1905(2023)01-0111-04D01:10.20010/i.issn.1000H905.2023.01.0111“微创”是现代心脏外科的重要发展趋势,胸腔在心脏瓣膜病的外科治疗中开展应用門。应用胸镜下的心脏外科手术虽然近年来刚刚起步,但却是腔镜辅助下完成的心脏瓣膜手术以及完全在胸腔镜心脏外科领域一次非常重要的“微创”技术飞跃,也下完成的心脏瓣膜手术均称为胸腔镜心脏瓣膜手是微创心脏手术未来发展的重要方向。胸腔镜下的术月。胸腔镜辅助下的心脏瓣膜手术是以胸腔镜心脏外科手术与传统手术相比较具有损伤小、恢复的光源和显示器图像辅助外科医生经胸壁小切口直快、美观等特点,但对心脏外科医师所需要掌握的心视下完成的心脏瓣膜手术,而全胸腔镜心脏瓣膜脏外科胸腔镜技术要求较高。目前,虽然心脏瓣膜手术是术者通过胸壁的2~3个小孔直接操作特殊手术已能够在胸腔镜下完成,但是由于黑龙江省各心外科腔镜手术器械并完全依赖于传输到显示器上地区胸腔镜技术掌握程度存在差异,我省胸腔镜心的图像所展示的术野完成的心脏瓣膜手术®。脏瓣膜手术的基本技术和围术期管理等操作流程仍2现有国内共识情况以及黑龙江省特点需规范化的实践与推广,方能有效改善我省胸腔镜心脏瓣膜手术的质量和安全性。因此,在2021年黑中国医师协会心血管外科分会胸腔镜学术委员龙江省医学会微创胸心外科专业委员会学术年会中会于2011年首次召开了关于微创心脏手术胸腔镜启动,由黑龙江省医学会微创胸心外科专业委员会相关的技术操作规范和共识的高峰会议,会议对微及其所属体外循环和护理学组共同组织相关专家经创心脏手术中胸腔镜手术的相关技术操作规范达成过认真讨论,对我省成人胸腔镜心脏瓣膜手术的技了广泛共识,并于2016年再次进行修改和完善,在术操作规范收集并制定较广泛的共识,经修订和完《种国胸心血管外科临床杂志》上发表了我国胸腔善现供我省心脏外科医师参考,并提出宝贵的修改镜微创心脏手术技术操作规范专家共识(征求意见意见。稿第二版)叫。黑龙江省胸心血管外科微创手术的开展相对略1胸腔镜瓣膜手术的基本概念晚,虽然近年来伴随我省微创胸心血管外科事业的心脏瓣膜病是心脏外科常见疾病,主要表现为不断发展,胸腔镜心脏手术也逐渐开展,但省内成人各心脏瓣膜功能或结构变化使心脏的血流动力学发胸腔镜心脏瓣膜手术领域目前存在技术开展不规生改变,最终导致心力衰竭,目前常用的外科治疗方范、各级医院发展不平衡、缺乏技术标准等问题,暂法仍是传统正中开胸的心脏瓣膜成形手术及人工心未有相关技术的专家共识指导临床工作。脏瓣膜置换手术。近年来,随着微创外科理念的3开展胸腔镜心脏瓣膜手术的医师、医疗机构等基推广和相关技术完善,胸腔镜下的微创手术也逐渐本要求我省开展胸腔镜心脏瓣膜手术的医师应是已取[收稿日期]2023-01-13得资格证书和执业证书的心脏外科医师,具有副高[作者简介]陈巍(1982-),男,主任医师,博士。*通讯作者:E-级及以上专业技术职务,并至少具有5年以上主刀mail:doctor_tianhai@163.com心脏外科手术的工作经验,有熟练开展常规心脏瓣