134·指南与共识·中国医刊2023年第58卷第2期老年帕金森病功能障碍全周期康复专家共识贺新源'，邢红霞2，贾杰3”(1.复旦大学附属华山医院康复医学科，上海200040：2.新乡医学院第三附属医院神经内科，河南新乡453000：3.复旦大学附属华山医院国家老年疾病临床医学研究中心，上海200040)关键词：老年：帕金森病：功能障碍：全周期：康复评定：康复治疗中图分类号：R742.5文献标识码：A文章编号：1008-1070(2023)02-0134-07do10.3969f.issn.1008-1070.2023.02.006神经系统疾病已成为全球最大的致残因素之一，2老年帕金森病全周期康复的概念而帕金森病(Parkinson's disease,PD)则是目前发老年PD全周期康复是指针对老年PD患者所处病率和致残率增长最快的神经系统疾病凹。由于老龄的不同疾病阶段健全相应的康复评定以及康复治疗化的不断加剧，我国PD患者的数量快速增加，2016方案，使老年PD患者在疾病的整个阶段都能接受科年我国的PD患者数量已超过170万四。因此，需积学、全面的康复管理。在疾病确诊前，对PD高危人极采取行动来预防PD进展，并进一步改善PD患者群进行早筛查、早诊断：在疾病进程中，针对PD患的生活质量。康复治疗可以延缓PD的进展，提高者的主要功能障碍进行专业的康复评定，并由多学PD患者的日常生活能力，基于此，本共识聚焦于老科团队制订个体化的康复治疗方案：在PD患者出院年PD患者的康复评定与康复治疗，参考国内外相关后，将康复治疗延伸至院外，协助PD患者做好居家指南、专家共识、系统综述、随机对照研究、队列康复。这种全周期康复模式涵盖老年PD患者的整个研究等文献类型，从“疾病”全周期、“人员”全疾病周期，故称为老年PD全周期康复，老年PD全周期、“机构”全周期、“地域”全周期4个维度定周期康复管理模式具体包括“疾病”全周期、“参义老年PD患者的全周期康复过程，提出了“临床-与人员”全周期、“机构”全周期、“地域”全周康复~护理”无缝衔接模式。本共识旨在进一步总结期4个方面问。老年PD常见功能障碍的规范化康复评定和康复治疗2.1“疾病”全周期临床应用Hoehn-Yahr分级将方法，以便实现老年PD患者的全周期康复。PD分为早期(Hoehn-Yahr分级为1~2.5期)、中期1老年帕金森病的定义与特点(Hoehn-Yahr分级为34期)、晚期(Hoehn-YahrPD常发于中老年人，是一种进展缓慢的神经退分级为5期)。PD的前驱期可以持续20年，其发展行性疾病，其发病率随着年龄增长而升高，平均发过程是不可逆的，对PD进行早期诊断和治疗可以延病年龄在60岁左右。已有研究显示，我国65岁以上缓甚至阻止疾病进展。Hoehn-Yahr分级为I~3期人群的PD发病率为17%。目前，PD的确切病因时，PD病情发展较慢，此时为最佳治疗时机，因此，尚不清楚，已知最主要的危险因素是高龄9。PD以应及早诊断PD,并在PD患者的运动症状发生前进特征性的运动症状为主要表现，随着病程进展，多行神经保护干预。数老年PD患者会出现运动迟缓、静止性震颤、肌强22“参与人员”全周期在参与人员全周期中，直、步态异常、姿势平衡障碍等全部运动症状。此临床专科医师指导老年PD患者进行药物治疗；康复外，认知障碍、抑郁、焦虑、大小便异常、疼痛等科医师负责老年PD患者的功能障碍评定，并制订康非运动症状也严重影响老年PD患者的生活质量。老复治疗方案；护理人员对老年PD患者进行健康教育年PD患者的运动功能和认知评分更差，非运动症状及日常护理：康复治疗师对老年PD患者进行康复干的发生率和严重程度更高，整体病情更为严重，这预，包括运动训练、物理因子治疗、作业治疗等。也是老年PD患者康复治疗与管理的难点。23“机构”全周期“机构”全周期即三级综合基金项目：国家重点研发计划项目(2018YFC2002300,2018YFC2002301):国家自然科学基金创新研究群体项目(82021002)：因家自然科学基金重大研究计划集成项目(91948302)"通信作者，E-mail:shannonjj@126.com(C)1994-2023 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net
