中国成人2型糖尿病及糖尿病前期患者动脉粥样硬化性心血管疾病预防与管理专家共识（2023）

COJC指南与共识·中国成人2型糖尿病及糖尿病前期患者动脉粥样硬化性心血管疾病预防与管理专家共识(2023)中国心血管代谢联盟●引言2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)是动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的主要危险因素之一们，患病人数众多且增长迅速，危害巨大。目前已知，升高的血糖可通过损伤血管促进ASCVD发生、发展和恶化。将T2DM及糖尿病前期与ASCVD进行共病管理，在确诊糖代谢异常早期即对患者进行综合千预，将有效减少ASCVD的发生率、致死率与致残率。近年霍勇纪立农来，大量流行病学与临床千预研究结果不断公布[61，使我们不仅从理论上，更从实践中对这2种疾病进行共病管理成为可能。为此，我国内分泌代谢病学、心血管病学和流行病学等多学科专家，在系统分析总结国内外心血管病和糖尿病领域最新研究进展，参考近年来国际、国内各相关领域指南与共识的基础上，发起并撰写了针对T2DM及其前期患者如何预防与管理ASCVD的共识。本共识旨在为心血管内科、内分泌科、肾内科和全科医学科医生提供一个较为全面的临床实葛均波践指导意见，以提高共病管理水平，改善患者心血管结局。●糖尿病前期和糖尿病的定义及诊断标准1.糖尿病前期：糖尿病前期指葡萄糖水平不符合糖尿病标准但高于正常范围的一种血糖代谢异常状态。糖尿病前期患者是指存在空腹血糖通信作者：霍勇，北京大学第一医院心血管受损(impaired fasting glucose,FG)和/成糖耐量受损(impaired glucose内升，Email:huoyong@236neL.cn:纪立农，北tolerance,IGT),或糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)为京大学人民医院内分泌科，Email:jiln@ljmu.5.7%-6.4%的个体。诊断标准见表1。e山.m:葛均波，复旦大学附属中山医院心血管内科，Email:jbg@shospital.sh.cn2.糖尿病：糖尿病是由遗传和环境因素共同引起的一组以高血糖基金项目：无为特征的临床综合征，其诊断标准见表1。引用格式：中国心血常代谢联盟.中国成人2型糖尿病及糖尿病前期惑者动球粥样硬化性心血管疾病预防与管理专家共识(2023)●糖尿病前期和糖尿病的流行病学现状与疾病负担[/0L].中华心血管病杂志（网络版）.20236:e1000139(2023-05-16.http://www..wje.g-一、我国糖尿病前期和糖尿病的流行情况en/index.php/Column/columncon/article_id/目前的全国数据显示，我国成人居民糖尿病前期年龄性别标化患319.D0L10.3760/cma.j.cn116031.2023.1000139.病率为35.2%-38.1%，糖尿病年龄与性别标准化患病率为12.4%-本文编辑：史红12.89%-。收稿日期：202303-08我国糖尿病前期和糖尿病的患病率存在年龄、性别、地区和民族录用日期：20230417D01:10.3760 Vema.j.cnl16031.2023.1000139的差异。50岁及以上男性中糖尿病的加权患病率较高。31个省的1/19中华心血管病杂志（网络版）2023年第6卷伴梁帝率令名点社