《2022年ETA儿科甲状腺结节和分化型甲状腺癌管理指南》解读

浙江医学2023年第45卷第7期●指南解读《2022年ETA儿科甲状腺结节和分化型甲状腺癌管理指南》解读赵仕国夏姗姗张晨美【摘要】2022年欧洲甲状腺协会(ETA)成立了一个来自不同学科的国际专家小组共同为患有甲状腺结节或分化型甲状腺癌的18岁以下儿科人群制定了2022年TA儿科甲状腺结节和分化型甲状腺癌管理指南，对儿科甲状腺结节和分化型甲状腺癌的诊断、治疗和随访作出指导，本文就指南主要内容进行解读。【关键词】儿科；甲状腺结节；分化型甲状腺癌；甲状腺癌；指南张晨美，主任医师，硕士生导省自然基金及省厅级课题共15项，获浙江省卫生科技师，浙江大学医学院附属儿童医院进步二、三等奖各一项。PICU主任，国家临床重，点专料（儿科重症)学科带头人，浙江大学急分化型甲状腺癌(differentiated thymid carcinoma,救医学研究所副所长，浙江省儿童DTC)在儿童中非常罕见，近年来其发病率持续上升，重症质量控制中心主任，中华医学但DTC患儿通常具有良好的预后-。甲状腺癌主要会儿科学分会急救学组委员，中国由DTC和甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,医师协会儿童重症医师分会委员、MTC)组成，而DTC主要包括乳头状甲状腺癌(papil-儿童重症医师分会体外生命支持委员会副主任委员，lary thyroid carcinoma,PTC)和滤泡性甲状腺癌(follicu--中国医师协会体外生命支持分会儿科学组副组长，浙lar thyroid carcinoma,FTC)。PTC占儿童甲状腺癌的绝江省医学会儿科学分会委员，浙江省医学会儿科学分大多数(83%)，其次是TC(10%)和TC(5%)B。与会急诊一重症学组组长，浙江省医学会重症医学分会成人甲状腺癌相比，儿科人群甲状腺癌在病理生理委员，浙江省医师协会儿科分会委员危重症学组组学、临床表现和长期预后方面表现出明显差异问。长，浙江省医师协会重症医学医师分会常委。《中华急2022年欧洲甲状腺协会(European Thyroid Association,诊医学杂志》《中华实用儿科临床杂志》《中国小儿急ETA)成立了包括儿科和成人内分泌学、病理学、内分救医学杂志》《中国实用儿科杂志》《实用休克杂志》等泌外科学、核医学、临床遗传学和肿瘤学在内的专家多家杂志编委。从事临床工作37年，发表论文100余小组，共同为患有甲状腺结节或DTC的18岁以下儿科篇，其中SCI收录18篇，主持和主参十四五国家重点人群制定了2022年ETA儿科甲状腺结节和DTC管理研发计划项目子课题、国家自然科学基金、国家临床指南9（以下简称2022年指南），该指南以2015年美国重点学科建设基金、浙江省科技重大专项基金、浙江甲状腺协会指南为基础，确定了与其不一致的研究领域，并给出建议。根据GRAED等级评价系统对证据质量进行分级，1级：高(RCT证据Meta分析)；2级：D0I:10.12056/1 i.issn.1006-2785.2023.45.7.2023-17中等（除RCT或大型观察性研究之外的干预）；3级：低基金项目：国家重点研发计划项目(2021YFC2701800、2021(病例对照研究、病例系列)；4级：非常低（案例报告、YFC2701801)专家意见)。强(strong,S)的“推荐”即临床上重要的作者单位：310052杭州，浙江大学医学院附属儿童医院、国最佳实践，应该应用于大多数患者。弱(weak,W)的家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿科重症监护室“建议不建议”即有条件建议，仅适用于某些患者或在通信作者：张晨美，E-mal:chzcm@ju.cdu.cn·673·(C)1994-2023 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net