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病毒性脑炎急性期中医临床路径

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病毒性脑炎急性期中医临床路径-医知素材库
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THE END
1.第一诊断必须符合病毒性脑炎的患者。2.合并其他病原学(如细菌、结核、隐球菌等)感染者,不进入本路径。3.患者同时具有其他疾病,但在住院期间不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可进入本路径。(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。辅助记录症状记分表及数字疼痛量表测定等。(七)入院检查项目1.必需的检查项目颅脑CT/顿脑R平扫+增强、脑电图:脑脊液生化、脑脊液常规、脑脊液细胞学:血常规、尿常规、大便常规;生化全套、凝血功能等:血清病毒核酸检测:传染性疾病筛查:心电图、胸部X线摄片等。2.可选择的检查项目:病原学方面(血和脑脊液TORCH,血和脑脊液EB病毒抗体+DNA、CMW-DNA及相关病毒DNA检查,根据病程复查病毒抗体滴度)、自身免疫学检查、其他感染因素等:诊断有疑问者检测血液和尿液毒物、胸/腹部CT等。(八)治疗方案1.辨证选择口服中药汤剂或中成药急性期(1)风热犯头证:辛凉解表、清利头目(2)气营两燔证:清气凉营、解毒开窍(3)热盛动风证:凉肝熄风、增液舒筋(4)痰热蒙窍证:清热化痰、开窍醒神恢复期(1)气虚痰阻证:益气化痰、活血通络(2)阴虚邪恋证:滋阴生津2.辨证选择静脉滴注中药注射剂3.其它中医特色疗法(1)耳针(2)刺络(3)皮肤针(4)梅花针4.西药治疗5.护理调摄
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