耳眩晕（梅尼埃病）中医临床路径

3.中枢性眩晕及其他外周性眩晕患者，不进入本路径4.患者同时具有其他疾病，但在住院或门诊就诊期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入本路径。(六)中医证候学观察四诊合参，观察眩晕发作特点及耳鸣、耳聋、耳胀闷堵塞感等症状的变化。其次观察患者舌、脉变化特点。注意证候的动态变化。(七)发作期入院检查1.必需的检查项目包括专科基本检查、电耳镜或耳内镜检查、纯音测听和声导抗检查，填写眩晕、耳鸣评估量表。2.可选择的检查项目：(1)听力学检查：包括脱水剂试验、耳蜗电图(EcochG)、耳声发射(OAE)、听性脑干反应(ABR)等。(2)前庭功能检查：包括自发性眼震、凝视眼震、视动、平稳跟踪、扫视、位置试验、冷热试验、旋转试验、摇头试验、头脉冲试验、前庭自旋转试验、前庭诱发肌源性电位(WEP)、主观垂直视觉/主观水平视觉等。(3)平衡功能检查：静态或动态姿势描记、平衡感觉整合能力测试以及步态评价等。(4)耳鸣检查：耳鸣声类型、声调及强度匹配检查。(5)影像学检查：首选含内听道一桥小脑角的顿脑MRI,有条件者可行钆造影内耳膜迷路MRI成像。(6)病因学检查：包括免疫学检查、变应原检查、遗传学检查、内分泌功能检查等。(八)治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂、中成药(1)风热外袭证：疏风散热(2)肝阳上扰证：平肝潜阳(3)痰浊中阻证：化痰熄风(4)寒水上泛证：温阳利水(5)髓海不足证：滋补肾阴(6)上气不足证：健脾益气2.根据辨证分型选择相应的静脉滴注中药注射液。3.其他中医特色治疗(1)针灸疗法