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THE END
1.诊断明确,第一诊断为肺炎喘嗽(支原体肺炎)。2.患儿适合,监护人同意接受中医治疗。(四)标准住院日为≤14天。(五)进入路径标准1.第一诊断符合肺炎喘嗽(支原体肺炎)的住院患儿,同时符合轻度社区获得性肺炎诊断标准。2.患儿同时具有其他疾病,若在治疗期间无需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。3.年龄:1~14岁。(六)中医证候学观察四诊合参,收集患儿发热、咳嗽、咯痰、气喘等主症,不同证候的次症及舌脉特点。注意风热闭肺、痰热闭肺、湿热闭肺及毒热闭肺等急性期常证的证候动态变化及阴虚肺热、肺脾气虚等恢复期证候特点。(七)入院检查项目1.必需的检查项目:血常规、尿常规、便常规、C反应蛋白(CRP)、肝功能、肾功能、心肌酶、肺炎支原体检测、胸部X线片。2.可选择的检查项目:根据患儿的病情需要而定,如痰培养、血培养、呼吸道病毒检测、肺部CT、血气分析、电解质、支气管镜检查、肺功能、心电图检查、人型PPD、血液T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白等。(八)治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂或中成药常证(1)急性期①风热闭肺证:疏风清热、宣肺开闭②痰热闭肺证:清热涤痰、开肺定喘③毒热闭肺证:清热解毒、泻肺开闭④湿热闭肺证:清热利湿、开肺化痰兼证瘀血阻络证:活血化瘀通络(2)恢复期①阴虚肺热证:养阴清热、润肺止咳②肺脾气虚证:补肺健脾、益气化痰2.辨证选择静脉滴注中药注射液3.中医特色疗法2