肝瘟(慢性肝衰竭)中医临床路径

病等影响疗效评价者，不进入本路径。4.患者同时具有其他疾病，但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入本路径。(六)中医证候学观察观察并记录身目黄染、口干苦、乏力、食欲不振、腹胀、腹水、神志、行为、出血等症状或体征及其变化情况，注意舌像、脉象的动态变化。(七)入院检查项目1.必需的检查项目(1)血常规、尿常规、大便常规：(2)肝功能、肾功能、凝血项、血糖、血清电解质：(3)血清甲胎蛋白(AFP):(4)血清乙型肝炎、丙型肝炎病毒相关检测：(5)心电图、腹部B超、胸片。2.可选择的检查项目：根据病情需要，可选择血清内毒素定量、细菌培养、血氨、甲状腺功能、自身抗体、CT或MRI等。(八)治疗方法参照中华中医药学会发布的《肝瘟（慢性肝衰竭）中医诊疗方案(2018年版)》。1.辨证选择口服中药汤剂、中成药(1)湿热蕴毒证：祛湿解毒、凉血化瘀。(2)瘀热蕴毒证：化瘀解毒、健脾和胃。(3)阳虚瘀毒证：温阳利水、活血化瘀。(4)阴虚瘀毒证：滋补肝肾、化瘀解毒。2.辨证选择静脉滴注中药注射液3.特色疗法(1)中药灌肠(2)中药外敷4.其他疗法5.内科基础治疗6.护理调摄(九)出院标准(1)乏力、纳差、腹胀、出血倾向等症状明显好转，肝性脑病等并发症得到有效控制。(2)黄疸、腹水等体征明显改善。