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THE END
呕吐、头身困重、胁肋胀痛等,以及舌象、脉象的动态变化。(七)入院检查项目1.必需的检查项目(1)血常规、尿常规、便常规:(2)凝血项:(3)病毒标志物检查(嗜肝病毒检测及HBV DNA等):(4)肝功能、肾功能、电解质、血糖等生化指标:(5)血清甲胎蛋白:(6)腹部超声、心电图、胸片。2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如血清内毒素定量、血氨、影像学检查(CT或MRI)、HBV基因耐药、甲状腺功能、自身免疫性抗体等。(八)治疗方法参照《肝瘟(乙肝相关肝衰竭前期)中医诊疗方案(2018年版)》。1.辨证选择口服中药(1)疫毒炽盛证:清热泄火、凉血解毒。(2)湿热内蕴证:清热利湿、通腑解毒。2.辨证选择静脉滴注中药注射液3.特色疗法(1)结肠灌洗和中药保留灌肠(2)中药直肠滴注4.其他疗法5.内科基础治疗6.护理调摄(九)出院标准1.中医临床症状、体征明显改善,证候积分减少。2.肝功能检查TBIL明显下降,PTA上升或持续保持在40%以上(十)有无变异及原因分析1.病情变化,需要延长住院时间,增加住院费用。2.治疗期间合并其他疾病需要治疗,退出本路径。3.病情加重,进展为肝衰竭,需要进一步住院治疗,退出本路径。4.因患者及其家属意愿而影响路径的执行,退出本路径。2