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视瞻昏渺病(年龄相关性黄斑变性浆液性PED期)中医临床路径

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THE END
断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。3.老年性黄斑变性出现CNW或合并其他眼部病变(如高度近视眼底病变、糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变(3~4期)等),不进入本路径(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点:注意证候的动态变化。(1)肝肾不足证:耳鸣健忘,或失眠多梦,或口燥咽干,或五心烦热,或面红目赤,或盗汗,舌红少苔,脉弦。(2)肝脾不调证:胸胁胀满,便溏不爽;或情绪抑郁或烦躁易怒,喜叹息,腹胀,肠鸣矢气,腹痛欲泻,神疲乏力症,苔白或腻、脉弦或缓。(3)脾失健运证:倦怠乏力,便溏:或食少,腹胀,嗜睡,舌淡,苔白,脉缓或濡。(七)入院检查项目1.必需的检查项目视力检查(远近最佳矫正视力),Amsler表、眼底照相、黄斑立体裂隙灯/前置镜检查,眼底镜,FFA、ICGA排除隐匿型或经典型CNV、PCV,光学相干断层扫描。注:若患者过敏或全身疾患不能行造影检查,可行Angio-OCT替代。2.可选择的检查项目Angio-OCT、10°视野或微视野等。(八)治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂、中成药(1)肝肾不足证:补益肝肾(2)肝脾不调证:疏肝健脾(3)脾失健运证:健脾运湿2.其他中医特色治疗针灸治疗3.西药治疗4.护理调摄(九)出院标准1.视物变形、视力下降等症状改善或消失。2.眼部体征:眼底镜检查黄斑水肿减轻或消退,OCT检查PED容积缩小及高度降低或PED消失。3.中医临床症改普或消失。
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