护理试讲逐字稿异常脉搏的观察护理

各位评委老师好，我是2号考生，我试讲的题目是异常脉搏的观察及护理。下面开始我的试讲。上课，同学们好，请坐，好的同学们，我们上节课讲到了正常脉博的观察，老师翻阅大家完成课后习题的情况呢，发现大家回答的全部正确，看来大家己经完全掌握了上节课的内容，为你们竖起大拇哥，那接下来我们学习一节新的知识，异常脉搏的观察及护理，学习目标已经投放在大屏幕上了，大家自行掌握，那在上课之前，我们先来看一个案例，小A患者60岁，近日感觉身体不适，来医院检查发现静总状态下，心率121次/每分钟，从检查结果来看，这名患者有什么问题啊，我听到大家都异口同声的说心动过速，看来大家都有认真的预习课本，给大家点赞，那除了心动过速以外，还有什么异常脉搏类型吗，那带着这样的疑问我们开展本节课内容的学习。常见的的异常脉搏有脉率异常，节律异常，强弱异常和动脉壁异常，脉率异常就包括了心动过速和心动过缓，心动过速是指成人在静息状态下脉率超过100次每分，一般常见于发热，甲状腺功能亢进，心力衰竭等病人，那像甲减，房室传导阻滞病人就属于心动过缓，心动过缓的脉率一般低于60次，每分。下面我们来看一下节律异常的情况，昨天呢，老师已经让大家提前预习了，今天老师为大家设置了一个小游戏，连一连，大家看一下大屏幕，我们大屏幕的左边是我们异常的脉搏，中间呢是对应的含义，右边呢是异常脉搏的一些不同的常见的疾病。有同学愿意上来玩一下这个小游戏吗，我看到最后一排这名男同学已经跃跃欲试了，老师就邀请你上来玩一下这个小游戏，很好。请回。我们一起来看一下这名同学所连的结果，这名同学认为间歇脉是指在正常脉搏情况下提前出现一个比较弱的脉搏，其后面有一个较正常延长的间歇，这种脉常见于一些器质性的心脏病又或者洋地黄中毒的病人。那再看下面第二个，脉搏短绌，是指单位时间内脉率少于心率，听诊时，节律是完全不规则的，心律也是快慢不一，这种脉搏常见于心房纤颤，那大家说我们这名同学所连的结果怎么样啊，结果都是正确的，非常的不错，我们要不要给他一些掌声呢，下面我们看一下强弱异常的脉搏，老师给大家设置了5个案例，以便于理解，案例1，小A患者，目前处于高热状态，这名患者的心输出量是增加的，血管的外周阻力是减少的，同时这名患者的脉搏博是强健有力，那这名患者的脉搏是洪脉，洪脉不仅见于高热，还见于甲亢，主动脉关闭不全的病人。案例2.小b患者，目前处于大出血休克症状，它目前心输出量是减少的，外周阻力是增加的，他的脉搏细而无力，那这位患者出现的是细脉，细脉就常见于大出血，休克的病人。案例3.小C患者他是甲亢患者，目前他的脉搏是骤起骤落的，如潮水涨落一般，他的脉搏属于水冲脉。小D患者目前存在心包积液，我们听诊的时候发现这名患者在吸气时脉搏是减弱或者消失的，那这名患者存在的是奇脉。小E患者，目前患有一个冠心病，那么呢我们听诊的时候发现我们这名患者呢他的脉搏节律是正常的但是呢他的强弱是交替出现的这表明我们这名患者出现了交替脉，交替脉常见于高血压性心脏病，冠状动脉硬化的病人。这是本节课的重点与难点。老师在这里标记三颗星星，大家课后着重进行掌握。那么这节课的内容差不多到这里就结束了，我们再一起回顾一下本节课所学到的内容，我们讲到了常见的异常脉博，展开讲述了脉率异常，节律异常和强弱异常，老师对今天大家这种认真学习的态度感到十分的欣慰，并且老师想要告诫大家，课堂的结束并不是学习的结束。而是探索新知的起点，老师己将课后作业作业下放至钉钉群，大家自行查阅并完成，剩下的内容我也会在下一堂课中为大家进行讲解，老师期待你们下堂课的表现，好下课。