护理试讲逐字稿常见输血反应以及防护

常见输血反应及防护各位评委老师好，我是2号考生，我试讲的题目是常见输血反应及防护，下面开始我的试讲。上课，同学们好，请坐，好的同学们，我们上节课讲到么鼻饲法，老师翻阅大家完成课后习题的情况呢，发现大家回答的全部正确，看来大家己经完全掌握了上节课的内容，为你们竖起大拇哥，那接下来我们学习一节新的知识，常见输血反应及防护，学习目标已经投放在大屏幕上了，大家自行草握，那在上课之前，我们先来看一个案例，小A患者和小B患者出现车祸被紧急送往医院，由于两名患者失血较为严重，根据医嘱，护士例忙下为病人输血，数分钟后，患者均出现恶心，呕吐，头部胀痛的表现，请问这两名患者出现了什么反应啊。我听到大家异口同声的说溶血反应。看来大家都有认真的预习课文。给大家点赞，那什么是溶血反应呢，溶血反应发生的原因都有什么呢，临床表现是什么呢，该如何护理呢，那带着这样的疑问，我们开展本节课内容的学习。溶血反应是指输入血中的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏或溶解，而引起一系类临床症状，是最严重的输血反应。发生溶血反应可能是由于输入了异型血或者变质血，又或者是h系统不合，那我们案例中可能是哪种原因呀，哎，输入异型血，两个病人的输血袋可能拿反了。那溶血反应有什么临床表现呢，溶血反应有三个反应阶段，昨天老师已经让大家提前预习课本了，今天老师设置了一个小游戏。连一连。大家看一下大屏幕，我们大屏幕的左边是三个阶段，右边呢是不同的临床表现，中间是溶血的反应，有哪一位同学愿意上来玩一下这个小游戏呢，我看到最后一排的男同学己经跃跃欲试了，那就邀请你上来玩一下这个小游戏吧，请回，我们一起来看一下这名同学所连的结果，这名同学认为第一阶段是受血者血清中的的凝集素和输入血中红细胞表面的凝集原发生凝集反应，使红细胞凝集原成团，阻塞小血管，造成组织缺血缺氧，表现为头部胀痛，面部潮红，恶心呕吐。第二阶段是凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白释放到血浆中，出现黄疸，血红蛋白尿的表现。第三阶段呢是大量的血红蛋白进入肾小管后遇酸性物质形成结晶，阻塞了肾小管，会导致急性肾衰竭，出现少尿或者无尿，高钾血症，酸中毒的表现。大家说这名同学连接的怎么样呀，是全对的，看来这名同学有认真的预习课文，大家要不要给他一些掌声，那我们了解了溶血反应的临床表现，我们作为一名护理人员，应该如何预防此类问题的发生呢，首先我们要认真做好血型鉴定和交叉配血试验，在输血前亚格查对，遵守操作流程，杜绝事故的发生，同时也要严格执行血液采集，保存制度，防止血液的变质。这是本节课的重点与难点，老师在这里标记三颗小星星，大家课后着重进行草握