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THE END
低镁血症(hypomagnesemia):血浆镁浓度低于0.75 mmol/L称为-高镁血症(hypermagenesemia):血浆镁浓度高于1.25 mmol/L称为~酸碱平衡素乱(acid-base disturbance):引起酸碱负荷过度或调节机制障碍导致体液酸碱度稳定性破坏,称为~挥发酸(volatile acid):即碳酸。糖脂肪蛋白质在分解代谢中,氧化的最终产物是CO2,CO2与水结合生成碳酸,也是机体在代谢过程中产生最多的酸性物质。可释H+,也可形成气体CO2,从肺排出体外,故称之为~固定酸(fixed acid):这类酸性物质不能变成气体从肺呼出,只能通过肾由尿排出,又称非挥发酸(unvolatile acid)。固定酸主要来自蛋白质分解代谢。包括:硫酸、磷酸、尿酸、甘油酸、丙酮酸、乳酸、三羧酸、酮体等。代谢性酸中毒(metabolic acidosis):细胞外液H+增加和(或)HCO3-丢失而引起的以血浆原发性HCO3-减少、pH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱。呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis):是指肺通气过度引起的血浆H2CO3浓度原发性减少、pH呈升高趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。。呼吸性酸中毒(respiratory acidosis.):是指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2CO3浓度升高、pH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。代谢性碱中毒(metabolic alkalosis):是指细胞外液碱增多或H十丢失而引起的以血浆HCO3一增多、pH呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。混合性酸碱平衡紊乱:同一患者体内同时存在2种或2种以上单纯型酸碱紊乱。SB(standard bicarbonate):标准碳酸氢盐。指全血在标准条件下,即PaCO2为40mmHg(5.32kPa),温度38℃,血红蛋白氧饱和度为100%测得的血浆中的HC03-的量。标准22-27 mmol/L,平均24mmo/L。AB(actual bicarbonate):实际碳酸氢盐。在隔绝空气的条件下,在实际PaCO2、体温和血氧饱和度条件下测得的血浆HCO3-浓度。若ABSB,CO2潴留,可见于呼吸性酸中毒:若AB、SB同增/减,反应代谢因素。BB(buffer base):缓冲碱。血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和。通常以氧饱和的全血在标准状态下测定,正常45-52mmol/L,正常48 mmol/L。代谢性酸中毒时BB减少,代谢性碱中毒时BB升高。BE(base excess.):碱利余。在标准条件下,用酸或碱滴定全血标本至pH7.40时所需的酸或碱的量。范围-3.0~+3.0 mmol/L用酸滴定:说明被测血碱过多,BE用正值标示;反之,用碱滴定,BE用负值标示。代谢性酸中毒时BE负值增加:代谢性碱中毒时,BE正值增加。AG(anion gap,AG):阴高子间隙。指血浆中的未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)的差,波动范围12士2 mmol/L。AG=UA-UC。若AG>16 mmol/L,可判断有代谢性酸中毒。缺氧(hypoxia):因组织供氧减少或用氧障碍引起细胞代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程。血氧分压(PO2):物理溶解于血液中的氧产生的张力。正常人A血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)约为100mmHg,取决于吸入气体的氧分压和外呼吸功能;V血氧分压(venous partial pressure of oxygen,.PvO2)约为40mmHg,主要取决于组织摄氧和用氧的能力。血氧容量(oxygen binding capacity in blood,.CO2max):100ml血液中的血红蛋白被氧充分饱和时最大携氧量。取决于Hb的质(与氧结合能力)与量(每100l血液所含Hb的数量)。血氧容量反应血液携带氧的能力强弱。正常值20mlVd.血氧含量(oxygen content in blood):100ml血液的实际携氧量。包括结合于Hb中的氧和溶解于血浆中的氧量。主要是Hb结合的氧量,取决于血氧分压和血氧容量。CaO2约为19ml/dl,CvO2约为14ml/dl。动静脉血氧含量差反应组织的摄氧能力。血氧饱和度(oxygen saturation of Hb,SO2):即血红蛋白氧饱和度,是Hb与氧结合的百分数。主要取决于PaO2发绀(cyanosis):毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过Sg/dl时,皮肤和黏膜呈青紫色,称为~低张性缺氧(hypotonic hypoxial):以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧称为~即乏氧性缺氧(hypoxic hypoxia),又称低张性低氧血症(hypotonic hypoxemia)。原因:外环境PO2过低:外呼吸功能障碍;静脉血流入动脉血。CO2max不变,其余血氧指标下降。循环性缺氧(circulatory hypoxia):因组织血流量减少引起的组织供氧不足,又称低动力性缺氧(hypokinetic hypoxia)。原因:全身/局部性循环障碍。CvO2下降,其余不变。血液性缺氧(hemic hypoxia.):由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血液携氧能力降低或血红蛋白结合的氧不易释