题库5内科学重点分章简答题汇总（13页）

(2)发热(3)肺实变体征或（和）湿性啰音(4)WBC>10×109/L或<4×109/L(5)胸部X线检查显示浸润型阴影或间质性改变，伴或不伴有胸腔积液以上1-4项任何一项加第5项并除外肺部其它疾病六、严重肺炎诊断标准1、主要标准：①需要有创机械通气：②感染性休克需要血管收缩剂治疗2、次要标准（记忆：五低两高两改变）：①低体温(T<36摄氏度)：②低血压：③氧合指数《250：④白细胞减少：⑤血小板减少：⑥呼吸频率》30次/分：⑦氮质血症(BUN》7mmol/L):⑧多肺叶浸润；⑨意识障碍符合1项主要标准或者3项次要标准以上者可诊断为重症肺炎七、简述支气管肺癌肺外胸内扩展引起的症状和体征1、胸痛2、侵犯喉返神经引起声音嘶哑3、侵犯食管引起咽下困难或气管食管瘘4、胸水5、上腔静脉阻塞综合征6、侵犯颈交感神经（肺上沟瘤，pancoast癌）引起Horner综合征。八、呼吸衰竭定义，诊断标准？1、定义：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。2、判断标准：I型呼衰(Pa02<60mmHg,PaC02<50 mmHg),IⅡ型呼衰(Pa02<60mlHg,PaC02>50mmlg)。心血管系统一、心衰(heart failure)的病因1、心肌损害(1)原发性心肌损害：心肌梗死等(2)继发性心肌损害：甲状腺心脏病2、心脏负荷过重(1)压力负荷（后负荷）过重：高血压等(2)容量负荷（前负荷）过重：心脏瓣膜关闭不全等3、心脏前负荷不足：二尖瓣狭窄二、左心衰临床表现1、症状①呼吸困难：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿②咳嗽、咳痰、咯血③乏力、疲倦④少尿及肾功能损害症状