执业护士2018（历年真题）答案解析

2018专业实务参考答案解析1.D2.E3.E4.B5.D6.E7.E8.D9.D10.D11.D12.B13.D14.C15.B16.C17.B18.B19.A20.D21.A22.D23.D24.B25.E26.B27.B28.E29.E30.E31.E32.D33.D34.C35.B36.E37.C38.B39.E40.A41.B42.A43.E44.A45.E46.A47.E48.D49.E50.D51.A52.D53.C54.C55.c56.C57.A58.C59.B60.A61.B62.C63.C64.C65.E66.C67.E68.A69.c70.B71.E72.E73.C74.B75.c76.A77.E78A79.C80.E81.E82.C83.C84.C85.C86.B87.D88.E89.C90.E91.A92.B93.B94.E95.C96.B97.B98.A99.E100.C101.C102.A103.C104.C105.D106.B107.D108.D109.E110.c111.B112.D113.B114.C115.C116.E117.B118.E119.D120.B2018实践能力参考答案解析1.c2.B3.A4.C5.E6.C7.D8.C9.C10.A11.C12.A13.E14.E15.B16.E17.D18A19.E20.A21.A22.E23.B24.D25.B26.D27.C28.B29.B30.B31.B32.E33.B34A35.D36.D37.E38.A39.C40.B41.D42.C43.D44.D45.D46.D47.D48.D49.A50.B51.D52.B53.B54.E55.E56.E57.E58.B59.A60.C61.c62.E63.D64.E65.D66.B67.E68.D69.E70.E71.A72.A73.C74.C75.C76.B77.A78.E79.A80.C81.A82.B83.B84.D85.B86.A87.D88.D89.B90.E91.D92.D93.D94.B95.B96.D97.A98.B99.c100.E101.B102.E103A104.C105.D106.A107.C108.c109.E110.D111.A112.D113.C114.B115.B116.D117.C118.C119.C2018专业实务参考答案解析1.D【考点还原】（第十四章第四节再生障碍性贫血病人的护理）“二、临床表现主要表现为进行性贫血、出血、反复感染而肝、脾、淋巴结多无肿大”(D错，为本题正确答案ABCE对)。【答案解析】再生障碍性贫血的临床表现：主要表现为进行性贫血、出血、反复感染而肝、脾、淋巴结多无肿大(D错，为本题正确答案)：根据患者的病情、血象、骨髓象及预后，通常将该病分为重型(SAA)和非重型(NSAA)。①重型再生障碍性贫血：起病急、进展迅速，早期表现为出血与感染，随病程的延长出现进行性贫血。伴明显的乏力、头晕及心悸等。出血部位广泛，除皮肤黏膜外，还常有深部出血，如便血、血尿、子宫出血或颅内出血，危及生命。呼吸道感染最常见，其次有消化道，泌尿生殖道及皮肤、黏膜感染等。严重者可发生败血症，病情险恶，一般常用的对症治疗不易奏效：②非重型再生障碍性贫血此型较多见，起病及进展较缓慢。贫血往往是首发和主要表现。出血较轻，以皮肤黏膜为主。除女性有子宫出血外，很少有内脏出血。感染以呼吸道感染多见，合并严重感染者少(ABCE对)。2E【考点还原】考试指导未明确说明。【答案解析】出口横径坐骨结节间径即出口横径，是指两坐骨结节内缘的距离，平均值为9cm,正常值在8.59.5cm(E对：髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂前上棘外缘的距离，正常值为23~26cm(A错)：髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25~28cm(B错)：骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第五腰椎棘突下凹陷处（相当于腰骶部米氏菱形窝的上角）至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18~20c。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线(C错)：骶耻内径（又称对角径：为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.513cm(D错).3.E【考点还原】考试指导未明确说明。【答案解析】十二指肠溃疡不属于妊高症所致生理病理变化(E错，为本题正确答案)：妊娠高血压综合征的基本生理病理变化是全身小动脉痉孪，严重者可出现心、脑、肝、肾等重要脏器的生理病理变化：①心脏血管痉孪，心肌缺血、间质水肿、点状出血及坏死，加之血液粘稠度增加，外周阻力增加，心脏负担加重，可导致左心衰竭，继而发生肺水肿(A对)：②脑部血管痉孪，脑组织缺氧、水肿、严重时出血，出现头昏、头痛、恶心、呕吐，重者抽搐、昏迷，脑疝形成而致死亡(B对)：③肾脏血管痉孪，肾血流量减少，组织缺氧，血管壁通透性增加，血浆从肾小球漏出，出现蛋白尿及管型。肾小球毛细血管痉孪，肾小球内皮细胞肿胀，发生血管内凝血，纤维蛋白沉着，肾小球滤过率减少，出现尿少，严重者出现肾功衰竭(C对)：④肝脏由于缺血，肝细胞线粒体内所含的谷丙转氨酶释放可致血清谷丙转氨酶升高，出现黄疸表明病情严重。肝脏主要病变为门静脉周围有局限性出血，继而纤维素性血栓形成，严重者肝实质缺血坏死、肝包膜下出血(D对：⑤眼底小动脉痉孪、缺血、水肿，严重时渗出、出血，甚至视网膜剥离，出现眼花、视物模糊，甚至失明。