执业护士2024（历年真题）答案解析

出院病历的排列顺序：住院病历首页、出院/死亡记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。6新生儿、老年人及孕妇的最佳室温应保持在()。A.18℃~20℃B.20℃~22℃C.22℃-24℃D.24℃-26℃E.16℃18℃【答案】C【解析】一般病室适宜的温度为18℃~22℃：婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22℃~24℃为宜。7用成人血压计袖带给幼儿测血压时，其测量的数值()。A.偏低B.偏高C.脉压差小D.脉压大E.无大影响【答案】A【解析】儿童应使用小规格气囊袖带。袖带太窄，因须加大力量才能阻断动脉血流，因而测得的数值偏高：袖带太宽，因大段血管受阻，测得的数值则偏低。成人血压计袖带较宽，用于给幼儿测血压时其数值会偏低。8压力性损伤发生的原因不包括()。A.肌肉软弱菱缩B.局部皮肤经常受排泄物刺激C.全身营养缺乏D.局部组织长期受压E.使用石有绷带衬垫不当【答案】A【解析】压力性损伤发生的原因主要包括力学因素、理化因素刺激、全身营养不良或水肿和受限制的病人，不包括肌肉软弱萎缩：局部组织长期受压属于力学因素，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺氧，引起组织损害，导致压力性损伤的发生：使用石膏绷带衬垫不当属于病人受限制情况，可致局部组织血液循环障碍，导致组织缺血坏死：营养不良是导致压疮发生的内因，全身营养缺乏患者皮肤组织较薄，抵抗力弱，一旦受压，缺血、缺氧更为严重，易导致皮肤破损：局部皮肤经常受排泄物刺激属于理化因素，如大量汗液、大小便失禁等，会导致皮肤损害。9患者取坐位时最易发生压力性损伤的部位是()。A.髂前上棘处B.脊椎棘突处C.坐骨结节处D.骶尾部E.髋部【答案】C【解析】压疮多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。卧位不同，受压点不同，好发部位也不同：①仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处，尤其好发于骶尾部。②侧卧位好发于其郭、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外处。③