病理生理学考试重点笔记(精华)（20页）

理措施不当所致，如只给水而未给电解质平衡液。(二)机制：(1)经肾丢失：①长期使用高效利尿剂②肾上腺皮质功能不全③肾实质性病变④肾小管酸中毒(2)肾外丢失：①经消化道失液②液体在第三间隙积聚③经皮肤丢失(三)对机体的影响：①细胞外液减少，易发生休克②血浆渗透压降低③有明显的失水体征④经肾失钠患者，尿钠含量增多2.试述低容量性高钠血症的原因、机制及对机体的影响。（一)病因和机制：①水摄入减②水丢失过多(a.经呼吸道失水b.经皮肤失水c.经肾失水d.经胃肠道失水)(二)对机体的影响：①口渴②ECF减少③NCF向ECF转移④血液浓缩⑤中枢神经系统障碍3.低钾血症的病因、机制、对机体的影响(一)病因和机制：①钾摄入不足②钾丢失过多(a.经消化道失钾b.经肾失钾c.经皮肤失钾)③细胞外钾转入细胞内(a.碱中毒b.过量胰岛素使用c.B-肾上腺能受体活性增强d.某些毒物中毒e.低钾性周期性麻痹)4.高钾血症的病因、机制、对机体的影响(一)病因和机制：①钾摄入过多②钾排减少③细胞内钾转运到细胞外④假性高钾血症(二)对机体的影响：急性轻度高钾血症主要表现为感觉异常、刺痛等症状。高钾血症对心肌的影响。可发生致命性心室颤动和心脏骤停。5.简述导致水肿的钠水潴留的原因和机制(球-管平衡失调)(一)肾小球滤过钠水减少，在不伴有肾小管重吸收相应减少时，就会导致钠、水潴留(二)近端小管重吸收钠水增多①心房钠尿肽减少②肾小球滤过分数增加(三)远端小管和集合管重吸收钠水增加①醛固酮分泌增加②抗利尿激素分泌增加6.简述血管内外液体交换失平衡的原因和机制。血管内外液体交换失平衡是指组织液的生成大于组织液的回流，使过多的液体在组织间隙或体腔中积聚，发生因素有：①毛细血管流体静压增高，见于心衰、静脉血栓等；②血浆胶体渗透压下降，见于血浆清蛋白减少：③微血管壁通透性增加，见于各种炎症，包括感染、烧伤等；④淋巴回流受阻，见于淋巴管受压或阻塞，如肿瘤、丝虫病等。7.简述全身性水肿的分布特点及影响因素(一)分布特点：最常见的是心性水肿、肾性水肿和肝性水肿。心性水肿首先出现在低垂部位：肾性水肿先表现为眼脸或面部水肿：肝性水肿则以腹水为多见。(二)对机体的影响：①细胞营养障碍②对器官组织功能的影响，如脑水肿引起颅内压升高：喉头水肿引起气道阻塞。第四章酸碱平衡紊乱1.(1)酸碱概念：在化学反应中，凡能释放出氢离子的化学物质称之，如HCI.等.凡能接受氢离子的化学物质称之，如0州.